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為何最好的醫院是醫生來做管理?
 發布日期: 2019-04-24
 
來源:和訊名家

 根據美國新聞和世界報道(USNWR)2018-2019排名,Mayo Clinic是美國最好的醫院。William Worrall Mayo醫生以及其兩個兒子William J. Mayo醫生、Charles H. Mayo醫生與圣弗朗西斯修女共同創辦的Mayo Clinic,已經有150多年的歷史。如今,Mayo Clinic擁有一共六萬三千名員工,有的員工甚至整個家庭都在Mayo Clinic工作;服務全球137個國家的患者,年度總營收達110億美元。其中會有10億美元用于研究和醫學教育。在Mayo Clinic,絕大多數的管理角色是醫生在擔任,雖然也會引入商業人才,但最終的決策權在醫生手中。

  為什么Mayo Clinic被認為是美國最好的醫院?它在哪些方面的經驗值得學習?2019年4月14日,《哈佛商業評論》中文版和攜手Mayo Clinic及長江商學院在北京舉辦《哈佛商業評論》公開課“創新無處不在——換個角度看醫院管理”,揭開Mayo Clinic與眾不同的創新管理之道。

  “患者需求至上”不只是價值觀

  以患者為中心也許是每個醫療機構都掛在嘴邊的口號,它看似簡單,但能夠真正落地,讓患者切實感受到良好的就醫體驗的機構并不多。如何讓“患者需求至上”不僅是一句口號,Mayo Clinic亞利桑那州院區代首席執行官、醫學博士路易斯·克蘭(Lois E. Krahn, M.D.)表示:“患者需求至上,這是我們工作的一個最高指導原則。這意味著我們始終會想到底患者的需求是什么,所有的工作都是圍繞這一原則所展開。

  患者帶著他們的需求和期望來到醫院,能否滿足這樣的期望將決定他們在Mayo Clinic的體驗,以及證明Mayo Clinic真正實踐了其最高指導原則。因此,Mayo Clinic通過綜合的臨床治療、醫學教育、科學研究,以及專業科室、護理部門、管理部門、信息技術部門和創新中心等各個部門的緊密協作,把專業知識帶到臨床治療當中,讓整個的工作流程和醫護流程成為令人賞心悅目的過程。

  此在,Mayo Clinic的薪酬激勵機制中也體現出這一點。對于醫生來說,做檢查、看病人和做手術的數量多少與薪酬沒有直接關系,而是實行固定薪資體制,更看重醫生能給患者提供多少適合他們的建議,而不是他們不需要的建議,基于患者滿意度來提供他們所需要的醫療服務。

  用好信息技術這把雙刃劍

  信息技術的應用是提升醫療效果的重要推動力。Mayo Clinic尊重兩條準則,一個是對于病情進行及時全面的評估,另外一個是要提供良好的治療環境。實現這兩點離不開信息技術在整個醫療環節當中的廣泛應用。據已經在Mayo Clinic工作23年的信息技術部門主管約翰·克魯克(John A. Crooks, M.S.)介紹,Mayo Clinic現在已經全面啟動標準化的電子病歷系統,并且接入全美信息系統,將標準提供給其他合作方。

  另外,遠程醫療技術現在也會高頻使用,比如在ICU急診病房,能夠迅速與Mayo Clinic網絡類的醫療專家進行連接,通過遠程方式,能夠讓多個學科專家進行網絡科室會診和討論,從而拿出相應的治療方案,用他們的專業知識,迅速為患者進行服務。

  醫療信息技術發展本身方興未艾,但同樣面臨很多挑戰。約翰·克魯克強調,技術的發展也許本身是為了患者服務,但是有的時候被錯誤使用,將營利作為唯一目的,所以我們要在其中取得一個平衡。上個世紀90年代Mayo Clinic就開始打造醫療信息系統,采用照護模式,一個IT人員和一個醫生一起合作,不僅僅只是一個IT系統用于去匯報,而是一個能夠互相傾聽、互相交流的系統,能夠讓管理者和醫生之間知道彼此需求,共同推動發展。

  創新變革醫療體驗

  創新根植于Mayo Clinic的血液當中,醫學博士、泌尿外科副教授白偉綸(Raymond Pak, M.D., M.B.A.)提出,Mayo Clinic在創新上的原則是大處著眼、小處著手、迅速行動,注重用設計思維打造以人為中心的新設計,在創新過程中會注重與患者的交流,用創新的方式給他們提供更好的治療服務。

  其實,從患者的角度來看待醫療服務,會有不同的啟發。例如,對于患者來說,各種治療方式電話、郵件、遠程治療或者到醫院治療是一個持續的過程。在治療過程中也應該注意患者的家庭住所、經濟情況、飲食和工作等方方面面。

  Mayo Clinic的Kern醫療科學中心覆蓋各種新技術的研發,包括人工智能、機器人、信息科學與知識管理、人口健康科學、醫療體驗,以及經濟性的評估服務,還有實踐和政策等等。

  此外,Mayo Clinic非常強調合作在創新當中的作用。未來的創新需要和不同的學科和專業和行業進行合作,也就是融合科學。Mayo Clinic創建了自己的融合科學,讓其他基礎科學如工程來和醫學進行融合,能夠讓不同專業領域的技術和專業推動醫學的發展。比如融合科學團隊推出了一種腰椎穿刺的創新方法,他們提高了患者接受治療的安全性,這也是通過和一個相應的公司科研團隊得出來的創新方法。

  長江商學院金融學教授李海濤博士表示,認清醫療體系當中真正提供價值的人至關重要。實際上,醫生和研發是醫療體系的核心價值所在,而銷售等商業都是在起輔助作用。讓創造核心價值的人掌握話語權,才能夠充分保證醫療服務的專業性和質量。


  齊菁 | 文

本文首發于微信公眾號:哈佛商業評論。文章內容屬作者個人觀點,不代表和訊網立場。投資者據此操作,風險請自擔。


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